اقدامات نظام سلامت دولتی در گیلان در دوره ی مدیریت دکتر آشوبی ،سدی در برابر تعارض منافع است

آغاز توزیع تجهیزات مدرن آزمایشگاهی و تشخیص طبی در مراکز درمانی دولتی گامی مهم در برقراری عدالت درمانی

با تدابیر مدیریتی دکتر آشوبی، ریاست کنونی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و تیم همراه ایشان ،در ارتباط با تجهیزات مدرن آزمایشگاهی و تشخیص طبی اعم از ام آر آی_ سی تی اسکن و سایر لوازم آزمایشگاهی و… عملاً آغاز اجرای عدالت درمانی در مراکز درمانی دولتی در استان عملیاتی شده است که با این آهنگ […]

با تدابیر مدیریتی دکتر آشوبی، ریاست کنونی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و تیم همراه ایشان ،در ارتباط با تجهیزات مدرن آزمایشگاهی و تشخیص طبی اعم از ام آر آی_ سی تی اسکن و سایر لوازم آزمایشگاهی و… عملاً آغاز اجرای عدالت درمانی در مراکز درمانی دولتی در استان عملیاتی شده است که با این آهنگ به نظر می رسد تا پایان سال جاری بخش عمده‌ای از کمبود های در زمینه های مختلف از جمله تجهیزات مدرن آزمایشگاهی و تشخیص طبی بر طرف خواهد شد.
این موضوع در سالیان گذشته و هم اکنون یکی از چالش‌های جدی مراکز درمانی دولتی در گیلان بوده و هست که باعث بروز مشکلات فراوانی برای مردم و همچنین به دلیل عدم مدیریت منطقی این موضوع توسط مدیریت های قبلی دانشگاه و برخورداری برخی منفعت طلبان بخش خصوصی درمان و برخی بیمارستان های خصوصی شده و تعارض منافع بزرگی به نفع عده ای معدود در حوزه ی درمان بوجود آورده است.
ازآنجا که تعارض منافع به‌ویژه در درمان خط قرمز قانون اساسی و یک حکمرانی مناسب به‌حساب می‌آید، سؤالی در اذهان متبادر می‌شود که آیا دانشگاه علوم پزشکی گیلان به‌عنوان متولی تأمین و حفظ سلامت مردم توانسته است در گذشته در این عرصه موفق عمل کند یا خیر؟
تعارض منافع در حوزه ی سلامت، یکی از گلوگاه‌های تبعیض و بی عدالتی است؛ که به برخی‌ها در نظام سلامت به علت رانت های آنچنانی و تمامیت خواهی در بخش خصوصی درمان، فرصت می‌دهد تا منافع قشر عظیمی از مردم در تضاد و تعارض با یکدیگر قرار بگیرد.
به بیانی دیگر، تعارض منافع در حوزه ی سلامت را می‌توان به آن دسته از فعالان بخش خصوصی درمان مثال زد که خود مسؤولیت اداره ی بخش وسیعی از حاکمیت را در اختیار دارند و موازی با آن در بخش خصوصی نیز فعال‌ بوده و هستند ؛ در چنین حالتی احتمال اینکه با منافع حقوق عامه با حقوق عده‌ای از در بخش خصوصی درمان درتضاد و تناقض باشد، زیاد است و یا اینکه در ارتباط با ایجاد رانت برای دیگران برخی از مدیران دولتی حوزه ی سلامت فضا سازی و حاتم بخشی از کیسه ملت و دولت می کنند.!!!؟؟
خوشبختانه موضوع تعارض منافع و رعایت حقوق خدمت گیرندگان در حوزه ی سلامت یکی از رویکردهای نظام سلامت دولتی است .
تعیین خط‌مشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در خصوص تعارض منافع، ما را بر آن داشت تا برشی از اقدامات دانشگاه علوم پزشکی گیلان را بررسی و ارزیابی کنیم تا دریابیم که عملکرد و کارنامه این دستگاه عریض و طویل تأمین، حفظ و ارتقای سلامت در چارچوب سیاست‌های تعیین‌ شده دولت و وزارت خانه متبوع تا چه اندازه در این پهنه ی جغرافیایی رعایت و عملیاتی شده است!؟.

علی رغم برخی اقدامات انجام شده در سنوات گذشته ،ولی به علت وجود تعارض منافع و رانت های متنوع و بعضاً رابطه سالاری در ارتباط با اختصاص تجهیزات مدرن و پیشرفته ی پزشکی در تمام زمینه‌ها از جمله آزمایشگاهی ،سی تی اسکن ،ام آر آی و…به بیمارستان های دولتی ،کم لطفی و کم توجهی بسیاری شده است و سهمیه های استان گیلان در زمینه ی دستگاههای مدرن تشخیص بیماریهای مختلف با کمال تأسف به بخش خصوصی و برخی بیمارستان های خصوصی تعلق گرفته است و باعث بروز تبعیض،اجحاف و بی عدالتی در زمینه ی سرانه درمان دولتی مردم استان گیلان شده است.بطوری که براساس قانون وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی هر منطقه و یا استانی براساس میزان جمعیت به تعدادی از دستگاههای و تجهیزات مدرن پزشکی نیازمند است و اگر آن تعداد به استان مذکور تعلق گرفته باشد دیگر از اختصاص آنها به استان هدف جلوگیری می شود.
شوربختانه با مدیریت بد و تصمیمات نادرست در گذشته های دور و نزدیک و اختصاص این دستگاههای حیاتی به بخش خصوصی و برخی بیمارستان های خصوصی در استان ،سهمیه ایی که به عموم مردم اختصاص داشت به برخی زیاده خواهان بخش خصوصی داده شده است و هم اکنون مردم در بیمارستان های دولتی عملاً با کمبود تجهیزات و دستگاههای مدرن پزشکی مواجه هستند و نمی توانند از این در مراکز درمانی دولتی برخوردار شوند.!!
عملاً اکثریت مردم یا نمی توانند هزینه‌های بسیار سنگین برخوداری از خدمات این دستگاههای مدرن پزشکی پرداخت کنند و با درد و رنج به زندگی ادامه می دهند ویا با فروش لوازم زندگی و حتی منزل مسکونی شان می توانند از خدمات پزشکی در بیمارستان های خصوصی گیلان استفاده نمایند.
این موارد نمونه‌های بارز اجحاف در حق مردم است که با مدیریت و تصمیمات نادرست و رانت خواهی و رابطه بازی معدودی
زیاده خواه گریبان درمان و سلامت مردم استان گیلان را گرفته و آنان را با مشکلات فراوانی مواجه کرده است.

یکی از مرزهای تعارض منافع در حوزه ی سلامت ، هدایت به‌ناچار بیماران از بخش دولتی به خصوصی به سبب فقدان تجهیزات پزشکی سرمایه‌ای نظیر CT اسکن و یا MRI و… بوده است.
با اختصاص سهمیه ای تعدادی از اقلام و تجهیزات مدرن پزشکی و نظام سلامت عمومی و دولتی به برخی زیاده خواهان در برخی بیمارستان های خصوصی تازه تأسیس در گیلان علت وجود رانت های گوناگون ،هم اکنون نظام سلامت بخش دولتی از داشتن تجهیزات در مراکز درمانی ، بر اساس قانون نظام سلامت عملاً محروم شده

است.
با این توضیح، می توان گفت عملاً حق مردم در برخورداری از سلامت عمومی با رانت خواری و رابطه بازی برخی از افراد مدعی و زیاده خواه در برخی بیمارستان های خصوصی در گیلان در گذشته اختصاص یافته است و با این اقدام اکثریت مردم از دریافت خدمات مدرن دولتی محروم شده و مجبور هستند که با هزینه‌های سرسام‌آور به بیمارستان های خصوصی مراجعه کنند!!
به نظر می رسد ،این اقدامات رانت جویانه در سنوات گذشته با تصمیمات نادرست و رابطه بازی در مدیریت های مختلف اتخاذ شده ،هم اکنون نظام سلامت دولتی استان گیلان را با چالش جدی مواجه کرده است.
افرادی که با سواستفاده از برخی روابط با استقرار دستگاههای مدرن و
سرمایه ای پزشکی سهمیه ایی در برخی بیمارستان های خصوصی ،در واقع به حقوق عمومی مردم توسط برخی مدیران دولتی تعرض کرده و باعث خسارات مادی و معنوی به گیلانیان شده اند و با کمال تأسف هم اکنون نیز در خط مقدم ادعاها و ناراضی تراشی قرار دارند و جالب تر اینکه آن مدعیان بیمارستان شان هم در بین مردم آنچنان خوشنام نمی باشد.
متاسفانه در سنوات گذشته تعرضاتی به نظام سلامت دولتی شده است که اگر با این تعرضات و انحصارطلبی های تبعیض آلود مقابله ی قانونی نشود،سرانجام نظام سلامت دولتی به مخاطره ی جدی روبرو کرده‌اند.

 

اقدامات دکتر آشوبی ، برای برقراری عدالت درمانی و تجهیزات مدرن آزمایشگاهی و تشخیص طبی

با آمدن دکتر آشوبی ،تلاش فوق العاده جدی برای برقراری عدالت درمانی و استقرار تجهیزات مدرن تشخیص طبی و لوازم آزمایشگاهی در مراکز درمانی دولتی در گیلان را آغاز کرده است که نمونه‌های آن را در برخی مراکز دولتی درمانی در شهرستان های تالش ،لنگرود و…و برخی بیمارستان های دولتی از جمله بیمارستان هفده شهریور می باشد و این آهنگ واگذاری تجهیزات مدرن تشخیص طبی و لوازم مدرن آزمایشگاهی آغاز شده است.
شاید برخی از منفعت طلبان از برنامه ها و اقدامات تیم جدید مدیریتی دانشگاه علوم پزشکی گیلان برای ساماندهی امور مراکز درمانی دولتی مطلع شده اند و در صدد ایجاد اختلال در به ثمر نشستن این برنامه ها و اقدامات کنونی دانشگاه علوم پزشکی گیلان هستند.